Cukura diabēts ir patoloģija, kas saistīta ar endokrīno slimību grupu. Tas ir saistīts ar glikozes asimilācijas procesa traucējumiem. Pārkāpums attīstās, pateicoties insulīna-hormona absolūtajai vai relatīvajai nepietiekamībai, kas ir atbildīga par tā apstrādi. Pacientam ar diabētu tiek atrasta hiperglikēmija.
Šim stāvoklim raksturīgs pastāvīgs glikozes palielināšanās plazmā. Pacientam ir visa veida metabolisma veidi: ūdens sāls, ogļhidrāts, olbaltumvielas, tauki, minerāls. Slimībai ir hronisks kurss. Cukura diabēts pieder pie kopīgām kaites. Tas tiek atklāts gandrīz 6% pasaules iedzīvotāju.
Cukura diabēta cēloņi
Pirmā un otrās tipa diabēta attīstības iemesli pacientiem ir atšķirīgi. Pirmais slimības veids tiek atklāts jauniem pacientiem, kas jaunāki par trīsdesmit gadiem. Insulīna ražošanas pārkāpums notiek, ja aizkuņģa dziedzeris ir sabojāts ar autoimūnu ģenēzi. Ar to notiek ß šūnu insulīna iznīcināšana.
Lielākajai daļai pacientu šī patoloģija notiek pēc vīrusa infekcijas. Visbiežāk epidēmijas cūciņas, pamatiedzīvotāju masaliņas, vīrusu hepatīts. Šis patoloģiskais stāvoklis var attīstīties arī pēc toksiskas ietekmes uz ķermeni ar šādām vielām: nitrozamīniem, pesticīdiem, dažām zālēm.
Šīs vielas veicina imūnās reakcijas pārkāpumu un autoimūnu reakciju rašanos. Izmainīto imūno šūnu ietekme uz aizkuņģa dziedzera Langerganu salām izraisa viņu nāvi. Šajā sakarā tiek samazināta insulīna ražošana. Šis stāvoklis attīstās, ja tiek ietekmēti vairāk nekā 80% šo šūnu.
Otrajā slimības tipā rodas visu šūnu nejutīgums pret insulīnu. Insulīna līmenis plazmā ir normāls vai palielināts, bet šūnas to neuztver. Ir vairākums šādu diabēta pacientu. Glikozes tolerance rodas šādu iemeslu dēļ:
- Ģenētiska predispozīcijaAppuse Šādiem pacientiem ir diabēta radinieki. Ja abi vecāki cieš no viņiem, viņu pārmantošanas varbūtība viņam palielinās līdz 70%.
- AptaukošanāsAppuse Ar lielu daudzumu taukaudu ķermenī to jutība pret insulīnu samazinās.
- Neracionāls uztursAppuse Ja pārsvarā ir vienkāršie ogļhidrāti un šķiedru trūkums pārtikā, tiek palielināts diabēta risks.
- Sirds un asinsvadu patoloģijaAppuse Smagas šo slimību formas - ateroskleroze, koronārā sirds slimība, arteriālā hipertensija izraisa audu rezistences palielināšanos.
- Hronisks stressAppuse Šajā stāvoklī palielinās kateholamīnu un glikokortikoīdu līmenis. Tas veicina diabēta attīstību.
- Lietojot dažas narkotikasAppuse Zāļu grupa, kas palielina diabēta risku, ietver: sintētiskus glikokortikoīdus, diurētiskus līdzekļus, antihipertensīvo zāļu daļu, citostatiku.
- Hroniska virsnieru garozas nepietiekamībaAppuse Šī slimība palielina audu rezistences risku.
Rezultātā glikozes iekļūšana šūnās samazinās, un tā līmenis asinīs palielinās.
Cukura diabēta simptomi
- negausīgas slāpes;
- ātra urinēšana, kas izraisa dehidratāciju;
- sausa mute;
- palielināts nogurums;
- vispārējs vājums;
- Nelieli ādas bojājumi lēnām sadzīst;
- vemšana;
- pastāvīga slikta dūša;
- acetona smarža no pacienta;
- elpošanas pienākumi;
- Sirdsdarbība;
- ādas nieze;
- ātrs svara zudums;
- bieža urinēšana;
- Samazinot redzes asumu.
Kad šīs zīmes parādās, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai pārbaudītu cukura līmeni asinīs.
Cukura diabēta veidi
Patoloģija, atkarībā no cēloņiem, ir sadalīta vairākos veidos. Izšķir šādus slimības veidus: 1. tipa cukura diabēts, 2. tipa cukura diabēts, specifiskas formas un gestācijas diabēts.
1. tipa cukura diabēts
Tipa 1. variants rodas, ja ķermenī trūkst insulīna ražošanas. Šis ir hormons, kas regulē glikozes metabolismu audos. Tā trūkums notiek aizkuņģa dziedzera beta šūnu bojājuma dēļ autoimūnu reakciju attīstības dēļ.
Imūnsistēma ir bojāta un rada antivielas pret paša ķermeņa audiem. Šī situācija rodas pēc vīrusu infekcijām, smagu stresu, citu nelabvēlīgu faktoru iedarbību.
Slimība bieži rodas jauniešiem un bērniem. Slimībai ir pēkšņa sākums. Tās simptomi ir izteikti, jo šūnas ātri nonāk bada stāvoklī. Tiek atklāts ļoti augsts glikozes līmenis, bieži asinīs tas sasniedz līdz 30 mmol/L.
Tiek uzskatīts, ka LADA diabēts ir dažādi 1 slimības variants. Tas ir autoimūns diabēts, kas notiek pieaugušajiem, ar raksturīgu latento kursu. Viņam - tipisks insulīna samazināšanās asinīs un normālā svarā.
2. tipa cukura diabēts
Ar 2. tipa cukura diabētu insulīna sekrēcija necieš. Asinīs ir pārmērīgs šī hormona līmenis. Ķermeņa šūnas zaudēs jutīgumu pret vielas iedarbību. Pacientiem attīstās rezistence pret insulīnu. Apmēram 90% no visiem identificētajiem indivīdiem ar cukura diabētu ir pacienti ar otro slimības veidu. Šī diabēta versija bieži attīstās cilvēkiem ar aptaukošanos pēc 40 gadiem.
Starp vienlaicīgajām slimībām tiek atklātas: ateroskleroze, arteriālā hipertensija. Slimībai ir pakāpeniska sākšanās. Tās simptomu ir maz. Glikozes līmenis palielinās mēreni. Antivielas netiek atklātas ar aizkuņģa dziedzera šūnām. Šī situācija veicina pacienta vēlu pārsūdzēšanu ārsta, kad parādījās komplikācijas.
Cukura diabēta komplikācijas
Atsevišķas akūtas un hroniskas slimības komplikācijas. Akūtas komplikācijas strauji attīstās un prasa ārkārtas hospitalizāciju. Tajos ietilpst šādi stāvokļi:
- HipoglikēmijaAppuse Šajā stāvoklī glikozes līmenis ir strauji samazināts. Tas notiek ar insulīna pārdozēšanu, nelaikā ēdienreizēm, fizisko spriedzi. Pacientam ir bads, trīces sajūta rokās, reibonis, svīšana, agresija. Tad apziņa ir salauzta.
- KetoacidozeAppuse Ar to aug glikozes līmenis. Tas neierodas šūnās un uzkrājas asinīs. Stāvoklis izpaužas ar apetītes samazināšanos, sausu ādu, slāpēm. Acetona smarža nāk no pacienta. Parādās neskaidrības, miegainība.
- Hiperosmolārs komaAppuse To raksturo glikozes līmeņa paaugstināšanās asinīs ar vispārēju dehidratāciju.
- Laktatat-akidotiskā komaAppuse Stāvoklis rodas vecāka gadagājuma cilvēkiem elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu klātbūtnē skābekļa bada dēļ.
Pacientiem ar šo patoloģisko stāvokļu pazīmēm ir nepieciešama tūlītēja medicīniskā aprūpe.
Vēlu komplikācijās tiek novēroti asinsvadu un nervu sistēmas bojājumi. Diabētiskā angiopātija ir masīva asinsvadu sakāve. Tas attiecas uz jebkura kalibra kuģiem. Mikroangiopātijas izraisa diabētiskās nefropātijas un retinopātijas izskatu. Makroangiopātija ir pārsteidzoša sirds, smadzeņu un apakšējo ekstremitāšu artēriju traukos.
Cukura diabēta diagnoze
Ja ir aizdomas par šo traucējumu, tiek noteikti šādi pētījumi:
- glikozes līmenis asinīs;
- glikozes un ketonu ķermeņu urīna analīze;
- glikozilēts hemoglobīna tests;
- C-peptīds asinīs;
- Stresa tests (glikozes tolerances noteikšana).
Lai identificētu komplikācijas, tiek noteikti ultraskaņas nieru skenēšana, smadzeņu EEG, reoencefalogrāfija un kāju aizmugurējie trauki.
Cukura diabēta ārstēšana
Ārsta recepšu izpilde būtu stingri jāievēro. Ar šo slimību tiek veikta cukura līmenis asinīs un narkotiku ārstēšana, kas tiek veikta visu mūžu. Šie pasākumi palēnina patoloģisko procesu un izvairās no komplikācijām.
Patoloģijas ārstēšana nozīmē glikozes līmeņa samazināšanos asinīs, kā arī metabolisma normalizāciju un novērš komplikāciju attīstību.
Diēta diabēta gadījumā
Diētas terapija ir ārstēšanas pamats. Diēta tiek noteikta, ņemot vērā ķermeņa svaru, vecumu, fizisko aktivitāšu līmeni. Pacientam tiek mācīts princips, kā aprēķināt ēdienu kaloriju saturu, viņam jāietver nepieciešamais skaits visu barības vielu.
| Ko var ēst | Ka jūs nevarat ēst |
|---|---|
|
|
* Tabulā parādīts nepilnīgs produktu saraksts. Lai sastādītu pareizu un pilnvērtīgu diētu, konsultējieties ar speciālistu.
Šīs slimības diētas princips:
- Ir jānoņem produkti, kas ātri palielina glikozes līmeņa koncentrāciju asinīs. Tas ir augsts cietes, cukura, fruktozes saturs.
- Samaziniet kopējo kaloriju saturu. Trauku enerģijas vērtība ir iztērēto kaloriju skaits.
- Ir jāievēro seši diētas pielikumi.
Ar cukura diabētu ir svarīgi regulāri ēst pārtiku. Ja pacients ievēro diētu, tad tikai tas ļauj uzlabot pacienta stāvokli. Vieglā slimības formā ir apiet tikai enerģijas korekcija.
Vēlams izmantot zemu kaloriju pārtikas produktus. Viņiem jābūt bagātiem ar olbaltumvielām, augu šķiedrvielām un uztura šķiedrām.
Ierobežojiet produktus, kas satur lielu daudzumu dzīvnieku tauku, ātras ogļhidrātu, fruktozes. Noņemiet visus produktus ar augstu glikēmisko indeksu. Ir aizliegts arī alkohols diabēta gadījumā.
Insulīna terapija
Insulīna ieviešana tiek veikta saskaņā ar ārsta ieteiktu shēmu. Tajā pašā laikā glikozes līmenis sistemātiski kontrolē. Insulīni tiek ražoti trīs veidos: īsa darbība, ilgstoša, starpposma.
Ilgstošās zāles ievada vienu reizi dienā. Atbilstība individuāli atlasītai shēmai starpposma un īsa insulīna lietošanai ļauj jums sasniegt kompensāciju par šo slimību.
Paškontroles glikēmijas līmenis
Glikozes satura patstāvība asinīs tiek veikta katru dienu. Mūsdienu glikometri ļauj to izdarīt jebkur - mājās un darbā ērtā laikā. Ierīce palīdz sastādīt līdzsvarotu uzturu, izstrādāt fizisko aktivitāšu plānu, noteikt insulīna un medikamentu laiku. Mērījums atklāj hipoglikēmiju un palīdz uzturēt glikozes koncentrāciju normālā stāvoklī.
Saharasses
Cukura līmeņi tabletēs tiek izrakstīti otrā tipa diabētam kā diētas papildinājumu. Šādas grupas ir atšķirīgas:
- Sulfonilmochevins atvasinājumi - stimulēt aizkuņģa dziedzera insulīna sekrēciju, atvieglo glikozes iekļūšanu šūnās;
- Biguanides - samazināt glikozes absorbciju zarnu sienā;
- Meglitinides - samazināt cukura līmeni, stimulēt insulīna sekrēciju;
- Alfa-glikozidāzes inhibitori - palēnina cukura līmeņa augšanu, inaktivējot fermentus cietes absorbcijai;
- tiazolidindo - Samaziniet cukura daudzumu, kas izdalās no aknu šūnām, uzlabojiet šūnu jutīgumu pret insulīnu.
Izmantojot diabētu, ir svarīgi kontrolēt pacienta veselību un stāvokli, lai izvairītos no asām glikozes līmeņa izmaiņām.
Cukura diabēta novēršana
Pacienti ar cukura diabētu ir pastāvīgi jāievēro ar endokrinologu, viņš palīdzēs organizēt pareizo dzīvesveidu, uzturu un nepieciešamo ārstēšanu. Ir svarīgi novērst akūtu un hronisku komplikāciju attīstību. Pacientiem ar I tipa cukura diabētu ieteicams palielināt ķermeņa rezistenci pret infekcijām, un pacienti ar II tipu neļauj attīstīt aptaukošanos.
Secinājums
Cukura diabēts tiek klasificēts kā nopietnas slimības. Ja nav ārstēšanas, rodas nopietnas komplikācijas, kas apdraud dzīvību. Ja parādās cukura simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu, nevis pašpārliecinātību.